통증·근골격 · 동작 반응·운동 안내

허리가 아프면 무조건 허리를 펴야 할까요?

허리에 손을 대고 가볍게 허리를 펴보는 사람

먼저 답해드리면

무조건 허리를 펴는 것이 답은 아닙니다. 허리를 폈을 때 다리 통증이 줄고 허리 쪽으로 모인다면 도움이 되는 방향일 수 있습니다. 반대로 통증이나 저림이 엉덩이와 다리 아래로 더 퍼지면 그 동작은 멈추세요. 저는 좋은 자세 하나를 강요하기보다 몸이 편해지는 방향을 찾아 자주 움직이도록 권합니다.

통증이 어디로 움직이는지 보세요

허리를 가볍게 편 뒤 다리 통증이 줄고 허리 가까이로 모이면 좋은 반응일 수 있습니다. 이런 변화를 통증의 중심화라고 합니다. 이때는 진찰 후 펴는 동작을 운동에 넣을 수 있습니다.

허리를 펼수록 저림이 종아리나 발까지 내려가거나 통증이 계속 심해지면 멈추세요. 협착증처럼 허리를 펴고 서 있을 때 불편하고, 앉거나 앞으로 숙이면 편해지는 분도 있습니다. 같은 동작이 모두에게 맞지 않는 이유입니다.

한 자세를 완벽하게 지키려 하지 마세요

허리를 곧게 세우는 자세가 편할 때도 있지만 오래 버티면 다시 뻣뻣해질 수 있습니다. 30~60분마다 일어나 몇 걸음 걷고 자세를 바꿔주세요. 통증이 허락하는 범위에서 평소 활동을 이어가는 편이 회복에 낫습니다.

앉을 때는 발을 바닥에 두고 엉덩이를 등받이 가까이 붙여보세요. 허리 받침은 편하면 쓰면 됩니다. 불편한 자세를 피하는 데 그치지 말고, 편한 자세도 오래 고정하지 않는 것이 좋습니다.

집에서는 작게 시험해보세요

  • 서서 양손을 허리에 대고 통증이 없는 범위에서 천천히 펴보세요.
  • 5번 정도 한 뒤 허리와 다리 통증이 어디로 바뀌었는지 확인하세요.
  • 다리 통증이 줄고 움직임이 편해지면 횟수를 조금씩 늘리세요.
  • 통증이 다리 아래로 퍼지거나 동작 뒤에도 심해지면 중단하세요.

치료 목표는 허리를 다시 쓰게 만드는 것입니다

진료할 때는 숙이기, 펴기, 걷기, 앉기 중 어떤 동작에서 통증이 달라지는지 먼저 봅니다. 저는 침과 수기치료로 통증과 긴장을 줄이고, 몸이 편해지는 방향의 운동을 연결합니다. 치료 뒤에는 통증 점수보다 걷는 시간과 앉아 일하는 시간이 늘었는지 확인합니다.

오래된 허리 통증은 한 가지 동작만 반복해서 해결하기 어렵습니다. 걷기와 엉덩이·몸통 근육 운동을 함께 늘려야 합니다. 처음부터 세게 하기보다 다음 날까지 통증이 크게 남지 않는 양으로 시작하세요.

사진보다 진찰과 움직임이 먼저일 때가 많습니다

허리 통증이 있다고 모두 MRI를 찍을 필요는 없습니다. 검사 결과가 치료 방향을 바꿀 때 영상검사를 합니다. 다리 힘과 감각, 반사, 걷는 모습과 통증이 변하는 동작을 먼저 확인합니다.

통증이 몇 주째 줄지 않거나 일상생활이 계속 어렵다면 진료받으세요. 같은 허리 통증이라도 디스크, 협착증, 고관절 문제와 근육 통증의 운동 방향은 달라질 수 있습니다.

힘이 빠지거나 대소변이 달라지면 바로 진료받으세요

다리 힘이 갑자기 빠지거나 회음부 감각이 둔해지면 응급실로 가세요. 소변이 안 나오거나 대소변 조절이 달라져도 마찬가지입니다. 큰 사고 뒤 통증, 열과 오한을 동반한 허리 통증도 서둘러 확인해야 합니다.

밤에 계속 아프고 이유 없이 체중이 줄거나 암 치료를 받은 적이 있다면 운동으로 버티지 마세요. 먼저 원인을 확인해야 합니다.

이 글의 출발점

나영철 원장이 한국농정신문의 ‘길벗 따라 생활건강’에 기고한 내용을 홈페이지 독자를 위해 새롭게 편집하고 보완했습니다.

원문: 「허리가 아프다면 허리를 펴자」 · 2023-04-16

나영철 원장 소개·이력 보기 →

참고자료

근거 확인일 2026-09-26 · 의료진 검토일 2026-09-26

  1. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (새 창)

    NICE NG59 · 2016, 2020 개정

    일상 활동 유지, 개인의 필요에 맞춘 운동, 영상검사와 수기치료를 정하는 기준.

  2. Interventions for the Management of Acute and Chronic Low Back Pain: Revision 2021 (새 창)

    JOSPT · 2021

    치료 반응으로 정한 방향의 반복 운동과 급성·만성 요통 운동에 관한 임상진료지침.

  3. WHO guideline for non-surgical management of chronic primary low back pain (새 창)

    WHO · 2023

    교육, 운동과 일부 수기치료를 포함한 통합 관리 권고. 한 가지 치료만 쓰기보다 개인에게 맞춘 여러 중재를 함께 적용.